2010年7月18日 星期日

給小朋友配眼鏡散瞳驗光做了嗎?

以下一則為內地的新聞,描述了內地成都的人有開始注意放瞳驗光(DFE, dilated pupil examination)的問題!不過,眼鏡商人仍因為以增加營業額為目的,誤導家長購買不適合仔女的眼鏡。


您的孩子配眼鏡是不是做過散瞳驗光?孩子的眼鏡是不是選擇了最好的鏡片?孩子視力不好是不是請眼科專家做過檢查?是不是曾經給孩子配過隱形眼鏡?這些問題看似簡單,但不認識清楚就可能損害孩子的眼部健康與視力。通過採訪,我們發現許多患有視力障礙的孩子及其家長都走入了兒童配鏡的誤區,因此特別邀請成都康橋眼科醫院斜弱視與小兒眼科主任何光華為讀者提供專業幫助。

誤區一
“兒童不散瞳也可以配眼鏡”
假期一到,忙壞了家長,許多家長抓緊時間為孩子安排了各種各樣的學習班,可是孩子視力又不好,配眼鏡需要到醫院散瞳檢查,由於散瞳後孩子就不能參加各種學習班了,而且到醫院就診也相對麻煩一些,於是一些家長就自作主張,為孩子選擇了普通眼鏡店的電腦驗光配鏡。

何主任認為:這是非常錯誤的,兒童一定要散瞳驗光,這樣才能反映孩子眼睛的真實視力情況,不通過散瞳驗光僅僅靠電腦檢測的結果配眼鏡會對孩子的眼睛造成許多危害。首先,孩子的假性近視往往會"欺騙電腦"造成假的檢查結果。其次,孩子的遠視眼、高度散光也會使電腦檢測時感到"力不從心"。我們國內各家醫院使用阿托品(atropine)長效散瞳劑的年齡掌握是不同的,一般7歲以上兒童不合併斜視、弱視、遠視可以選擇快速散瞳劑散瞳,一般選擇托吡卡胺(tropicamide)快速散瞳6-8個小時後孩子的瞳孔可以恢複正常,不會影響暑期參加各種學習班。

此外,兒童的驗光配鏡最好到專業眼科醫院進行。醫院提供的醫學驗光是一種與傳統眼鏡店驗光完全不一樣的模式。醫學驗光強調主次眼之分,在滿足良好遠視力的同時,還要求具有良好的閱讀舒適性與持久性,不僅要以綜合驗光儀等高端的眼科設備查明雙眼視功能,還要以嚴格的眼科檢查確定患者有無斜視、隱斜視及其他眼病,及時指導患者避免進一步的視功能損失。

誤區二
“貴的眼鏡最適合孩子”
目前市面上鏡架鏡片品種很多,價格相差很大。不少家長在為孩子挑選鏡片時,一味追求價格昂貴,認為只有貴的眼鏡才是最好的,最貴的眼鏡才適合孩子的眼睛發育。
何主任介紹說,學生選擇眼鏡的最主要的前提是要適合自己,以舒適為主,不要一味追求時尚挑選無框鏡架或者打孔鏡架。10歲以下的孩子配鏡時可以選擇軟邊有保護鼻托的眼鏡架子,10歲以上基本可以選擇全框鏡架。
孩子選擇鏡片應該首先考慮樹脂加硬眼鏡片,玻璃鏡片易碎,容易對孩子眼睛造成損傷。樹脂鏡片主要要求散光軸位精確,所配的光度一定要準確,鏡片上不能有劃痕,不能有氣泡和雜質,多焦點鏡片的選擇一定要把握適應症,鏡片度數一定要符合國家頒佈的質量檢測標準。

誤區三
“為了美觀可以給孩子配戴隱形眼鏡”
部分家長認為一旦給孩子戴上框架眼鏡,孩子的眼球就會突出,影響孩子眼睛的美觀,因此給孩子配戴隱形眼鏡。
對此,康橋眼科斜弱視與小兒眼科主任何光華建議,在選擇配戴隱形眼鏡時,要考慮自己的孩子是否特別需要。一般情況下,學生完全沒有必要選擇配戴隱形眼鏡,因為隱形眼鏡的安全性在使用時要求比較高,任何不科學的使用方法都會給角膜帶來嚴重損傷。隱形眼鏡有軟硬之分,孩子選擇隱形眼鏡最好在眼科醫生及專業視光師的指導下進行。


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